大班  何萍

一、活动背景（主要介绍游戏活动所需的玩教具材料、环境创设、儿童的兴趣和前期经验、教师预期、游戏规则或玩法等。）

角色游戏“小医院”是孩子们最爱的游戏内容之一，可谓百玩不厌。随着年龄的增长，老师提供的环境越来越简单，材料越来越少，他们的生活经验在游戏中的反映却越来越丰富，各个区域之间角色的交往也越来越多，对自己扮演的角色特征反映也越来越逼真了。

每次游戏，站稳10分钟，是我对自己提出的基本要求。站稳10分钟，管住嘴和手，坚持了一段时间，慢慢地孩子也已习惯我对他们的各种拍拍拍，所以镜头也非常自然地记录下了许多值得研究和回味的东西。

二、活动内容与过程实录（主要介绍游戏活动的内容和过程，包括幼儿与环境材料互动、探究和交往的关键环节和典型行为，以及教师的支持与回应等。

角色游戏开始了，医生和护士忙着大病床，倒腾各种医用物品。不到五分钟，门口发出一阵嘈杂的求救声：“医生，医生，这个人不行了，快救救他。”与此同时，四位孩子抓着“病人”的四肢，吃力地将病人抬向医院。正在忙乎着整理自己医用物品的“医生”连忙放下自己手中的活，问：“这个人是怎么啦，哪里不舒服？”同来的伙伴说：“我们是建筑工地的，正在造高楼，结果他一不小心从很高的地方摔下来了，现在快死了!医生你快救救他！”

（我的照片记录从这里开始了，一开始只是觉得孩子们的投入劲儿，真是非常有趣，我要把他们的投入拍下来。）

“快快！把病人抬到床上去”医生一声令下，“病人”被安置到了椅子拼起来的病床上。“首先，我要看看他的眼睛，光线是不是散的。”“医生”用一个类似于放大镜的玩具放在“病人”眼睛上方查看，“病人”一动不动，嘴里不停地哼哼着。护士对同来的“工友”说：“快把片子拿来!”“工友”把一张头颅CT

片子递给护士看，自己也拿了一张仔细看起来。

   

医生还在掰开病人眼睛看瞳孔，护士和工友在一起讨论片子：“你看，这个脑子里面出血了，摔得太严重了。”“是啊，从十八楼摔下来的。”（一张头颅CT，得出结论“脑出血”，前期对影像资料的了解很深入。）

“医生”问“护士”：“什么情况？”“护士”说：“从十八楼摔下来的，脑子出血了。”“哦，这么严重，这就危险了。”医生回答。病人始终一动不动，嘴里也不哼哼了，他的“工友”走到病床后面，默默地看着他。

“工友”走到床边，默默地看着“病人”，然后哭了，边哭边说：“你不能死啊，你不能死啊！”（这份情感，怎么让我突然心生感动。）

另外三位工友拿着片子看着，指指点点地说：“这里出血了，哦哟，这里也出血了。”刚才还在哭着的工友站到椅子上，听他们议论。（之前一段时间收集了各种病例影像片，似乎他们已经能和毛病对号入座了。）

病人躺在那里，除了头转动了一下，其他身体部位没动过。（装得可真像一位垂死的病人。）

“现在开始抢救病人！”医生下令，“你给他拿着体温表。”一位工友拿着体温表，放在病人嘴巴边，一边叮嘱：“别吃进去哦。”另一位工友摸了摸病人的脚说：“医生，好像脚也断了。”医生说：“别急，不是在抢救吗？”

医生拿起针筒，给病人打针，边打边说：“这是救命的，打了他就不会一下子死了。”

“好了，我先要验一下血，看看有没有问题。”医生拿起病人的右手，用自己的食指擦着病人的手指，消毒。（我以为是用手指，其实他的手里有一根棉签，后面才看到。）

“哎哎，不可以这样的，要用这个！”两位工友几乎同时从桌子上拿起了镊子，递给医生。

“不需要，我有棉签！”医生继续用棉签消毒，这次露出了棉签头。“病人的手太冷了，必须给他取暖。”他转身拿了个热水袋，一边给病人捂手，一边继续消毒。工友还在旁边提醒医生要用镊子。医生说：“怎么这么烦啊，我是医生还是你是医生啊？”

护士听见医生的训斥声，跑过来说：“快出去，这是抢救病人的地方，你们不可以进来！”边说边推搡着工友们。这时一位抱着娃娃的妈妈来找医生给娃娃看病，医生放下急救病人走过去，问：“娃娃什么地方不舒服？”这就给娃娃看起病来。

护士走到病人身边，看了看，开始给他按压。（这手势，还真像那么一回事。）一位夹着CT片的人走进抢救室，对护士说：“谢谢你，护士，一定要救他啊！”护士说：“你怎么进来了？不是说了这儿是抢救室不能随便进来吗？”“我是建筑工地的老板，他是我的好朋友，你要救救他！”“好吧，我会抢救他的。”

护士说完，看着我笑了。（我向她点点头，给她一个赞许的微笑。）

医生给娃娃看完病了，回来问护士：“现在病人情况怎样？”护士说：“好多了！”医生叫病人张开嘴巴：“我要看看嘴巴里有没有热泡，有热泡的话要多给他喝点水。”护士说：“好的。”

医生忙着给病人检查，这里敲敲，那里敲敲。一位家属又闯进来了。

老板又来了，医生说：“这个病人情况非常严重，有可能会死。”

老板张大嘴巴惊讶地说：“啊？这可怎么办呀？你得想办法救他呀！医生，真的求求你了！”

工友听到病人要死了，跑过来说：“小易，你一定要快点好啊，你不能死啊!”护士边按压心脏，边同情地看着工友说：“别急，我们会抢救的。”

医生发现工友们都进来了，说：“你们快走，这里是抢救室。”边说边夺过老板手里的CT片子，扔到桌上。

护士开始用椅子围起了门，她对工友们说：“你们去外面等，外面有椅子，可以坐着等。”有个工友不知从那儿找了个棍子，笑嘻嘻地跟医生说：“我是保安，谁再进来，我用警棍打他!”（从工友变成保安，这个孩子对自己的角色认知是模糊的。）医生说：“不行，医院里不能打人。”保安连忙说：“我是开玩笑的。”

护士把“门”关起来了，保安说：“我去外面守着。”

保安和工友一起在门外等着，各管各坐着，出奇的安静。穿蓝条纹衣服的工友始终表情凝重。（这个孩子对角色真的太投入了。）

来了一位老奶奶，对着我说：“我要捐钱给那个病人，他太可怜了。这是放钱的盒子，里面是我存的钱。”“我是谁？为什么要跟我说呢？”“你是记者。”（直接给我按了一个角色。）“好的，我会把你拍下来，在电视里播放的。你真是好人。”

（突然觉得孩子们扮演的角色好善良，这是不是今天在发现他们有趣之余，又可以挖掘的一个点呢？）

一位工友买了一杯饮料，从门口递进去：“我朋友嘴巴会很干的，让他喝点水吧！”医生接过杯子说：“放心，我会给他喂的。”

工友们和老奶奶始终没有离开，一起看医生喂给病人喝水，又有人买来一杯奶茶。

护士忙着给病人打针，一边抽药水一边说：“配合一下啊”。

医生按压病人的肚子问：“肚子还疼吗？”病人终于说话了，声音微弱地说：“不疼了。”“不疼就好。”

医生和护士一起给病人配药。两人从不同的瓶子里倒出药来。两人小声嘀咕着。

医生来到病人身边说：“你现在一定要好好吃药，这样才好得快！”

医生让病人服下了药。摸摸他的头说：“吃好药好好休息！”

病人终于睁开眼睛，对医生说：“医生，我已经好了，可以出院了吗？”“不行，你骨折了怎么可以出院呢？”病人不开心了：“我要回家，我要回家!”

医生对护士说：“给他老板打个电话，叫他过来一下。”护士听了，马上拿起电话：“喂，老板你过来。”

医生给老板打电话：“老板，你那个朋友吵着回家，你来一趟。”老板说：“好好！”护士说：“手机都没有，打什么电话！”顺手把桌上的对讲机递给老板，老板拿着对讲机与医生通话……

医生说：“你有什么话跟老板说呀！”病人说：“我要出院回家，我都已经好了。”老板说：“医生他说要回家。”医生说：“好吧，你出院了有什么事情我不管的哦！”

工友们听说病人可以出院了，一下子涌进了抢救室，他们带来了饮料给病人喝，医生说：“不能一下子喝太多哦！”病人舔舔嘴唇说：“好的。”

医生指着病人说：“出院后一定要记得按时吃药。工地上干活很危险，一定要注意安全。”病人坐起来，使劲点头：“嗯嗯，我知道了。”

   

三、活动的特点及价值所在

一、幼儿在本次游戏过程中的表现

1.情绪表现：

整个游戏过程中，孩子们的兴趣持久，自始至终没有一个人脱离主题。特别是病人小易，他所表现的坚持（从开始到结束一直维持一个动作表现一个垂死的病人，直到医生同意出院的那刻才坐起），跟他平时的好动形成一个强烈的反差。所有的角色都围绕抢救病人的主题表达自己角色应该具有的行为，他们之间的交往有善意表达、有矛盾冲突，也会自我调节，解决问题。虽然是一个略带悲伤的故事，但孩子们的内心情绪体验是愉悦且稳定的，他们真的“玩”得很开心。

2.自主自由：

如果不是结束游戏的音乐声响起，可能还会有许多有趣的情节发生。梳理了一下，本次游戏大致有以下情节：工地发生了工伤事故，工友们送病人进医院，医生经过一番检查得出结论是脑出血，病情反复，医生护士轮番抢救，告知病重。其他游戏主题的角色（奶奶）来捐款，病友们深切的关心和陪伴。经过救治，病人要求出院，医生同意了，并作出院医嘱。孩子自主确定游戏主题、游戏扮演和游戏情节，一切在主角“医生”的主导作用下，顺其自然地发生、发展着。老师除了几个表情支持，几乎没有参与，可见幼儿的自主自由程度是很高的。

3.能力发展：

    游戏中孩子表现出的交往合作能力较强。医生和病人、家属，医生与护士，工友之间，不断地在交往合作。最不可思议的是“奶奶”，本来似乎与游戏主题毫无关系的，但她会“借用”老师，给自己一个合情合理的角色和故事情节，她的游戏水平着实让我敬佩。游戏情节跌宕起伏，充分展现了幼儿的想象力。

二、本次游戏，我在忙什么？

我在忙观察拍摄的同时，思考对于本次游戏该提炼些什么。通过观察，了解了孩子们对医院看病的一整套流程很熟悉，医生和病患之间的“常规套路”表现得很自然，说明他们对于这方面的认知是足够的，无需提升干预。各个角色之间发生冲突的时候，他们也能以自己的方式去解决：如病人家属冲进抢救室时，护士马上用椅子做了一道门，及时将他们疏散……那么，我该从这么孩子这么多的表现中，发现什么？我想：应该是爱的情感表达。

在游戏过程中，每一个角色的表现真的充满了爱。工友让医生全力抢救病人的急切是爱，医生护士全力抢救病人是一种爱，老板对员工的关切是爱，老奶奶来捐款也是爱。他们通过语言、表情、行动来诠释了他们自己的爱意。角色游戏对幼儿情感发展的推动作用是不容小觑的，表达爱和善良也是在体验游戏愉悦的同时应该发扬的。

三、我对幼儿游戏的支持

本次游戏过程中，我几乎没有直接介入幼儿游戏。用的只是赞许的目光，亲切的点头。只问了一个问题“我是谁”来呼应孩子，让她能构想她的游戏意图，完成她所设想的游戏情节。那么，我的这个角色还能有其他的用处吗？当然！

在游戏分享交流的环节，我是报道“有爱的人”的记者。所有的照片像讲故事一样，让孩子浏览一遍。向孩子提问：“你在医院游戏中发现了哪些有爱的人？为什么他们是有爱的人？”通过老师的讲述，小医院中的角色自己的评价，孩子们观察到的照片上的内容的交流，孩子们找到了有爱的人，有爱的故事。

放手放心，站稳10分钟，让我看到幼儿游戏的精彩，也发现爱和善良。很庆幸，能和孩子们共成长！